Identifikasi Karakteristik dan Kondisi Kesehatan Masyarakat di Kelurahan Sidotopo Kecamatan
dHari/tanggal :
RT/RW :
Nomor Kuisioner :
Pewawancara :
Lembar Kuisioner
Identifikasi Karakteristik dan Kondisi Kesehatan Masyarakat
I. Karakteristik Masyarakat
I.1 Identitas Responden
1. Nama Kepala Keluarga (KK) :
2. Nama Responden :
3. Umur/Jenis Kelamin : ...... tahun L/P
4. Status dalam Keluarga :
5. Pendidikan Terakhir :
6. Agama :
7. Alamat :
I.2 Keadaan Sosial-Ekonomi
8. Pekerjaan KK:
a. ABRI c. Wiraswasta e. Lainnya....
b. PNS d. Tidak bekerja
9. Pekerjaan responden:
a. ABRI c. Wiraswasta e. Lainnya....
b. PNS/TNI d. Tidak bekerja
10. Anggota keluarga serumah:
No | Nama | Status dalam Keluarga | Umur | Jenis Kelamin (L/P) | Pendidikan | Pekerjaan |
11. Penghasilan keluarga perbulan:
a. < Rp. 500.000
b. Rp. 500.000 – Rp. 999.000
c. Rp. 1.000.000 – Rp. 2.000.000
d. Rp. > Rp. 2.000.000
e. Lainnya....
II. Prilaku Masyarakat dan Hubungan Sosial
1. Siapakah pembuat keputusan di keluarga anda?
a. Bapak b. ibu c. mertua d. lainnya….
2. Apakah anda mengikuti kegiatan kemasyarakatan (seperti pengajian, PKK, arisan, dll)? Jika iya, kegiatan apa yang anda ikuti….
a. Iya, kegiatan….
b. Tidak
3. Selama ini, adakah program kesehatan masyarakat yang diberikan pada warga?
Jika ada, apakah anda mengikuti program tersebut dan melakukannya?
a. Ada, (mengikuti dan melakukan), (tidak mengikuti tetapi melakukan), (tiak mengikuti dan tidak melakukan)
b. Belum pernah ada program kesehatan masyarakat
4. Menurut anda, penyebab penyakit itu apa? (jawaban boleh lebih dari satu)
a. Pemberian Tuhan
b. Gangguan roh halus
c. Kebiasaan masyarakat yang buruk
d. Keadaan lingkungan
e. Lain-lain…..
5. Apabila sakit, biasanya apa yang anda lakukan?
a. Mengobati sendiri
b. Ke pengobatan alternative
c. Pergi ke pelayanan kesehatan (Pusesmas/dokter praktek/RS)
d. Membiarkan agar sembuh sendiri
e. Lain-lain….
6. Apakah anda pernah mendapatkan informasi tentang kesehatan?
a. Ya, Darimana.............
b. Tidak
III. KEPENDUDUKAN
KIA DAN KB
1. Imunisasi Bayi atau Balita dan Ibu Hamil
1. Apakah bayi atau ibu telah mendapatkan imunisasi?
a. Ya, alasanya............................ b. Tidak
2. Dimana bayi atau bailta diimunisasikan ?
a. Rumah sakit d. Dokter praktek
b. Puskesmas e. Bidan
c. Posyandu
3. Apakah ibu perlu mendapatkan imunisasi TT semasa hamil?
a. Ya,Dimana...............Berapa kali............................
b. Tidak
2. Pemberian ASI Eksklusif
4. Apakah setelah lahir, bayi langsung diberi ASI?
a. Ya,Sampai berpa lama............................
b. Tidak,Alasanya.............................
2. Pemeriksaan kehamilan(KK yang terdapat ibu hamil dan balita)
5. Pada usia berapa ibu pertama hamil?
a. Kurang dari 15 tahun d. 25 – 35 tahun
b. 15 – 20 Tahun e. Lebih dari 35 Tahun
c. 20 – 25 Tahun
6. Apakah ibu memerisakan selam hamil?
a. Ya,Berapa kali.............Dimana..........................
a. Tidak,alasanya apa...........................................
7. Dimana Ibu memeriksa kehamilan?
a. Bidan d. Dokter praktek/praktik
b. Rumah sakit e. Dukun
c. Puskesmas
8. Diman ibu melahirkan?
a. Rumah d. Bidan
b. Rumah sakit e. Dukun
c. Puskesmas
9. Pemeriksaan Setelah Melahirkan
9. Apakah ibu memeriksa diri lagi setelah melahirkan?
a. Ya,Dimana..........................Berapa kali............................
b. Tidak,alasanya...................................................................
10. Pengetahuan Tentang KB dan Pemakaian Alat Kontrasepsi
10 Apakah ibu mengetahui tentang KB?
a. Ya,Darimana.................................Contonya...........................
b. Tidak
11. Jika ya, alat kontrasepsi apa yang ibu gunakan?
a. IUD d. Susuk
b. Pil KB e.Kondom
c. KB suntik f. Lain – lain..................
12. Apakah ada Efek yang timbul setelah memakai kontrasepsi?
a. Ya,yang timbul bisanya apa.........................................
13. Dimana ibu mendapatkan pelayanan KB ?
a. Rumah sakit d. Bidan praktik
b. Puskesmas e. Lain – lain
c. Posyandu
IV. GIZI
1. Pola makan keluarga dan penggunaan garam beryudium
14. Menurut anda, apakah pengertian makanan bergizi?
a. Makanan enak
b. Makana n yang mengandung bahan- bahan yang diperlukan tubuh
c. Makanan bersih
d. Makanan mahal
e. Lain – lain
15. Apa makan pokok yang dikonsumsi oleh keluarga anda sehari – hari?
a. Beras d. Singkong (Pohong)
b. Jagung e. Lain – lain..........
c. Ketela rambat(Telo)
16. Berapa kali anggota keluarga anda makan dalam sehari?
a. 2 kali (pagi dan siang) d. 3 kali
b. 2 kali ( siang dan malam ) e. Lain – lain.............
c. 2 kali (pagi dan malam)
17. Bagaimana Komposisi menu makanan sehari – hari yang anda konsumsi?
a. Nasi + sayur +lauk+buah+susu d. Nasi +sayur atau lauk
b. Nasi +sayur+lauk+buah e. Lain- lain.....................
c. Nasi + sayur + lauk
18. Garam yodium apa yang digunakan untuk memasak?
a. Ya
b. Tidak, Alasanya....................
2. Pola makan ibu hamil
19. Apaka andah memiliki pantangan makanan pada waktu hamil?
a. Ya, Apa..........................
b. Tidak
20. Apakah anda mengkonsumsi suplemen tambahan (misalnya vitamin, zat besi dll) pada waktu hamil?
a. Jika ya, suplemen tambahan apa yang anda konsumsi?
b. Tidak
3. Pemberian Makan Pendamping ASI
21. Umur berapa bayi mulai diberi makanan pendamping ASI?
a. 1 bulan ,MPASI apa ....................... d. Menginjak 6 bulan,MPASI apa............
b. 3 bulan,MPASI apa........................ e. Lain – lain ..............
c. Menginjak 4 bulan
V. Pola penyakit atau Epidemiologi
1. Dalam 3 bulan terakhir , penyakit dan gangguan kesehatan apa saj yang pernah diderita oleh anggota keluarga anda termasuk anda sendiri?
NO | Nama | Umur | Jemis kelamin | Jenis penyakit/ keluhan | Frekuensi sakit/Berpa lama | Upaya yang di lakukan |
VI. Pembiayaan Kesehatan
22. Bagaimana anda membayar biaya pengobatan?
a. Biaya sendiri
b. Jaminan kesehatan, Apa.................................
c. lain-lain…......................................................
VII.PHBS
23. Menurut anda, sehat itu seperti apa? (jawaban boleh lebih dari satu)
a. Mengerti..................................................................................
b. Tidak Mengerti
24. Menurut anda, penegertian sakit itu apa? (jawaban boleh lebih dari satu)
a. Mengert......................................................................................
b. Tidak Mengerti...........................................................................
25. Apakah anda kebiasanya cuci tangan pakai sabun?
a. Ya,Apa saja.............................................................................
b. Tidak
26. Apakah anada membuang sampah pada tempatnya?
a. Ya, Dimana..........................Berapa lama....................................
b. Tidak
27. Apakah anda melakukan kativitas olahraga?
a. Ya,Berapa kali......................................b. Tidak
28. Apakah dalam keluarga anda ada yang merokok?
a. Ada b. Tidak
29. Berapa kali anda membersihkan kamar mandi?
a. Tidak pernah
b. 1 kali seminggu
c. 2 kali seminggu
d. 3 kali seminggu
e. Lain-lain…
30. Kemanakah kebiasanya anda membuang air limbah rumah tangga (limbah dapur dan limbah kamar mandi)?
a. Selokan depan rumah
b. Langsung ke tanah
c. Septic tank
d. Lubang tanah dibelakang rumah
e. Lain-lain…
VIII.Kesehatan Lingkungan
VIII.1 Penyediaan Air Minum
31.Dari mana Anda memperoleh air untuk minum atau masak?
a. PDAM b. Sumur c. Lainnya....
32.Dari mana Anda memperoleh air untuk Mandi Cuci Kakus (MCK)?
a. PDAM b. Sumur c. Lainnya....
VIII.2 Kepemilikan Jamban
33.Dimanakah Anda Buang Air Besar (BAB)?
a. WC pribadi b. WC umum c. Sungai d. Lainnya....
34.Apakah Anda memiliki jamban?
a. Ya,Bentuknya apa................................Digunakan..................................
b. Tidak, alasan...................
VIII.3 Pengelolaan Sampah
35.Bagaimana cara Anda membuang sampah?
a. Dikumpulkan untuk diambil petugas c. Dibakar
b. Dibuang ke sungai d. Lainnya....
36.Jenis tempat sampah apa yang Anda gunakan?
a. Semen b. Plastik c. Ban d. Lainnya....
VIII.4 Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL)
37.Kemanakah Anda membuang air buangan (limbah) rumah tangga?
a. Selokan b. Sungai c. Lainnya
IX. Kesehatan Kerja
IX.1. Keselamatan kerja ke kantor
38. Diman tempat anda bekerja?
a. Kantor d. Sawah
b. Pabrik e. Lain – lain.......
c. Industri RT
39. Berapa lama anda bekerja dalam sehari?
a. < 2 jam d. 8 jam
b. 2 – 4 Jam e. Lain – lain........
c. 4 – 8 Jam
40. Apakah faktor lingkungan kerja yang sangat berpengaruh terhadap kesehatan anda?(jawaban boleh lebihb dari satu)
a. Ya,apa yang dirasakan..........................................
b. Tidak
41. Jika berpengaruh, apa keluhan yang anda rasakan?
a. Gata- gatal d. Sesak nafas
b. Pusing e. Lian – lain.....
c. Mual – mual
42. Sebelum bekerja apakah anda pernah mengalami keluhan ini?
a. Pernah b. Tidak pernah
IX.2. Keselamatan di dapur
43. Alat apa yang digunakan masak?
a. Kompor minyak
b. Kompor gas
c. Tungku
d. Lain-lainya...............
44. Apakah rumah memakai elg?
a. Ya b. Tidak
45. Jika ya, apakah memakia reguler yang indikator & selang berlogo SNI?
a. Ya b. Tidak
46. Apaka anggota kelurga mengetahui langka tepat dan cepat jika tercium bau gas elpiji?
a. Ya b.Tidak
Lembar Observasi
Identifikasi Karakteristik dan Kondisi Kesehatan Masyarakat di Kelurahan Sidotopo Kecamatan Semampir Surabaya
I. Sarana Umum RW
1. Jalan-jalan umum terbuat dari:
a. Aspal b. Tanah berdebu c. Tanah berbatu dan berpasir d. Lainnya....
2. Kondisi fisik jalan-jalan umum:
a. Baik b. Berlubang c. Rusak
3. Jarak rumah ke Rumah Sakit (RS):
a. Dekat (0-1 Km) b. Sedang (1-3 Km) c. Jauh (>3 Km)
4. Jarak rumah ke Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas):
a. Dekat (0-1 Km) b. Sedang (1-3 Km) c. Jauh (>3 Km)
5. Jarak rumah ke klinik kesehatan:
a. Dekat (0-1 Km) b. Sedang (1-3 Km) c. Jauh (>3 Km)
6. Jarak rumah ke pengobatan alternatif:
a. .............................. .... Km
b. ............................. .... Km
c. ............................. .... Km
7. Jarak rumah ke pasar:
a. Dekat (0-1 Km) b. Sedang (1-3 Km) c. Jauh (>3 Km)
8. Sarana transportasi untuk kegiatan sehari-hari:
a. Mobil b. Sepeda motor c. Angkutan umum d. Lainnya...
9. Kemudahan mendapatkan sarana transportasi:
a. Mudah b. Sulit
10. Jumlah dan kondisi sarana pendidikan:
Jenis Sarana Pendidikan | Jumlah | Kondisi (Baik/Rusak) |
Sekolah Dasar Sekolah Menengah Pertama Sekolah Menengah Atas Perguruan Tinggi Akademi ........ ........ |
11. Jumlah dan kondisi sarana ibadah:
Jenis Sarana Ibadah | Jumlah | Kondisi (Baik/Rusak) |
Masjid Gereja Pura Vihara ........ ........ |
12. Jumlah dan kondisi sarana olahraga:
Jenis Sarana Olahraga | Jumlah | Kondisi (Baik/Rusak) |
13. Jumlah dan kondisi sarana telekomunikasi:
Jenis Sarana Telekomunikasi | Jumlah | Kondisi (Baik/Rusak) |
Telepon Umum Warung Telpon (Wartel) Warung Internet (Warnet) …….. …….. |
14. Keberadaan tanaman di sepanjang jalan atau tempat terbuka:
a. Ada b. Tidak ada
15. Jumlah tanaman di sepanjang jalan atau tempat terbuka:
a. Banyak b. Sedikit
16. Keberadaan sungai di sekitar tempat tinggal:
a. Ada b. Tidak ada
17. Kondisi sungai di sekitar tempat tinggal:
a. Bersih b. Kotor
Lembar Observasi
Identifikasi Karakteristik dan Kondisi Kesehatan Masyarakat di Kelurahan Sidotopo Kecamatan Semampir Surabaya
I. Kondisi Tempat Tinggal
1. Dinding rumah terbuat dari:
a. Batako b. Batu bata c. Kayu/papan d. Lainnya....
2. Kondisi dinding rumah:
a. Kedap air (Ya/Tidak)
b. Mudah dibersihkan (Ya/Tidak)
c. Berlubang (Ya/Tidak)
d. Lembab (Ya/Tidak)
3. Lantai rumah terbuat dari:
a. Keramik b. Tegel ubin c. Semen d. Lainnya....
4. Kondisi lantai rumah:
a. Kedap air (Ya/Tidak)
b. Mudah dibersihkan (Ya/Tidak)
c. Lembab (Ya/Tidak)
d. Licin (Ya/Tidak)
5. Atap rumah terbuat dari:
a. Genting b. Asbes c. Seng d. Lainnya....
6. Kondisi atap rumah:
a. Baik b. Berlubang c. Rusak
7. Langit-langit rumah terbuat dari:
a. Triplek b. Anyaman bambu c. Lainnya….
8. Keberadaan ventilasi rumah:
a. Ada b. Tidak ada
9. Kondisi ventilasi rumah:
a. Memenuhi syarat luas (10% luas lantai) (Ya/Tidak)
b. Ada kawat kasa (Ya/Tidak)
c. Bersih (Ya/Tidak)
10. Sarana pencahayaan:
a. Lampu listrik b. Lampu teplok c. Lainnya....
11. Keberadaan pagar rumah:
a. Ada b. Tidak ada
12. Pagar rumah terbuat dari:
a. Besi b. Kayu c. Lainnya....
13. Keberadaan tanaman rumah:
a. Ada b. Tidak ada
14. Tempat tanaman:
a. Pot b. Halaman c. Lainnya....
15. Jenis tanaman rumah:
a. Tanaman hias b. Tanaman buah c. Tanaman obat d. Lainnya....
16. Kepadatan penghuni (memenuhi jika ± 9 m2 untuk setiap penghuni):
a. Memenuhi syarat b. Tidak memenuhi syarat
III. Penyediaan Air Bersih
17. Isi air minum dan masak:
a. Berbau (Ya/Tidak)
b. Berasa (Ya/Tidak)
c. Berwarna (Ya/Tidak)
d. Ada jentik (Ya/Tidak)
e. Keruh (Ya/Tidak)
18. Sarana penampungan air minum dan masak:
a. Bak permanen b. Gentong tertutup c. Gentong terbuka d. Lainnya....
19. Kondisi tempat penampung air minum dan masak:
a. Bersih b. Kotor
20. Kondisi air untuk Mandi Cuci Kakus (MCK):
a. Berbau (Ya/Tidak)
b. Berasa (Ya/Tidak)
c. Berwarna (Ya/Tidak)
d. Ada jentik (Ya/Tidak)
e. Keruh (Ya/Tidak)
21. Sarana penampungan air untuk Mandi Cuci Kakus (MCK):
a. Bak permanen b. Gentong tertutup c. Gentong terbuka d. Lainnya....
22. Kondisi tempat penampung air untuk Mandi Cuci Kakus (MCK):
a. Bersih b. Kotor
23. Jarak sumur dengan septic tank (memenuhi jika ± 12 meter):
a. Memenuhi syarat b. Tidak memenuhi syarat
IV. Penglolaan Limbah Rumah Tangga dan Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL)
24. SPAL terbuat dari:
a. Beton b. Pipa c. Lainnya....
25. Pengelolaan limbah rumah tangga dan SPAL:
a. Terbuka (Ya/Tidak)
b. Kedap air (Ya/Tidak)
c. Aliran lancar (Ya/Tidak)
26. Keberadaan tempat sampah:
a. Ada b. Tidak ada
27. Letak tempat sampah:
a. Diluar rumah b. Didalam rumah
28. Kondisi tempat sampah:
a. Terbuka (Ya/Tidak)
b. Kedap air (Ya/Tidak)
c. Permanen (Ya/Tidak)
d. Ada lalat (Ya/Tidak)
29. Jumlah lalat rumah:
a. Sedikit b. Banyak c. Tidak ada
30. Jumlah nyamuk rumah:
a. Sedikit b. Banyak c. Tidak ada
31. Jumlah kecoa rumah:
a. Sedikit b. Banyak c. Tidak ada
32. Jumlah tikus rumah:
a. Sedikit b. Banyak c. Tidak ada
V. Kamar Mandi
33. Letak kamar mandi:
a. Didalam rumah b. Didalam rumah
34. Kondisi Kamar Mandi
a. Lantai licin (Ya/Tidak)
b. Dinding kedap air (Ya/Tidak)
c. Ada atap (Ya/Tidak)
c. Ventilasi cukup (Ya/Tidak)
d. Penerangan cukup (Ya/Tidak)
e. Luas cukup (Ya/Tidak)
f. Berbau (Ya/Tidak)
g. Bersih (Ya/Tidak)
I. Kondisi Fisik Rumah
I.1 Kebersihan rumah dan halaman
1. Rumah bersih (ya/tidak)
2. Halaman
a. Bersih (ya/tidak)
b. Pemanfaatan halaman rumah
1. Tanaman oabat (ya/tidak)
2. Tanaman sayur/buah (ya/tidak)
3. Tanaman hias (ya/tidak)
4. Peternakan (ya/tidak)
5. Tempat parkir /garasi (ya/tidak)
6. Lainnya ......... (ya/tidak)
I.2 Ventilasi/jendela
1. Ada ventilasi/jendela (ya/tidak)
2. Kondisi
a. Ada kawat kasa (ya/tidak)
b. Luas ventiasi cukup (ya/tidak)
c. Bersih (ya/tidak)
I.3 Pencahayaan
1. Langsung (sinar matahari) (ya/tidak)
2. Tidak langsung (lampu)
a. Lampu TL (ya/tidak)
b. Lampu pijar (ya/tidak)
c. Mercuri (ya/tidak)
d. Lampu tempel (ya/tidak)
e. Lainnya....
I.4 Ukuran Rumah
1. Luas rumah : … x … m
2. Tingkat : ..........
I.5 Dinding Rumah
1. Bahan:
a. Batu bata dan semen d. Kayu / papan g. Lainnya....
b. Batu bata tanpa semen e. Anyaman bambu
c. Batako f. Keramik
2. Kondisi:
a. Kedap air (ya/tidak)
b. Mudah dibersihkan (ya/tidak)
c. Bersih (ya/tidak)
d. Lembab (ya/tidak)
e. Berlubang (ya/tidak)
I.6 Lantai Rumah
1. Bahan:
a. Keramik c. Tanah e. Lainnya
b. Tegel (ubin) d. Semen atau plester
2. Kondisi:
a. Kedap air (ya/tidak)
b. Mudah dibersihkan (ya/tidak)
c. Bersih (ya/tidak)
d. Lembab (ya/tidak)
e. Licin (ya/tidak)
f. Berlubang (ya/tidak)
I.7 Atap Rumah
1. Bahan:
a. Genteng c. Beton e. Lainnya....
b. Asbes d. Seng
2. Kondisi:
a. Baik/utuh (ya/tidak)
b. Bocor/lubang (ya/tidak)
I.8 Langit-langit (ada/tidak)
1. Bahan:
a. Anyaman bambu c. Beton e. Lainnya....
b. Triplek d. Gipsum
2. Kondisi:
a. Kering (kedap air) (ya/tidak)
b. Bersih (ya/tidak)
c. Rusak (ya/tidak)
II. Air Bersih dan Air Minum
II.1 Kondisi air untuk minum dan memasak
1. Berbau (ya/tidak)
2. Berasa (ya/tidak)
3. Berwarna (ya/tidak)
4. Berjentik (ya/tidak)
5. Keruh (ya/tidak)
II.2 Kondisi untuk air Mandi Cuci Kakus (MCK)
1. Berbau (ya/tidak)
2. Berasa (ya/tidak)
3. Berwarna (ya/tidak)
4. Berjentik (ya/tidak)
5. Keruh (ya/tidak)
II.3 Tempat penampungan air minum dan memasak
1. Bahan:
a. Gentong dari tanah c. Bak semen
b. Gentong dari plastik d. Langsung dari sumur
2. Kondisi:
a. Tertutup (ya/tidak)
b. Bersih (ya/tidak)
c. Rusak (ya/tidak)
Pemantauan Jentik
Kelurahan Ampel Kecamatan Semampir Surabaya
Nama | Alamat | Jenis kontainer | |||
Bak kamar mandi | Tandon air | ||||
Ada | Tidak | Ada | Tidak | ||
III. Pembuangan Air Limbah dan Sampah
III.1 Saluran pembuangan air limbah (SPAL) (ada/tidak )
1. Bahan:
a. Beton b. Pipa c. Lainnya....
2. Kondisi:
a. Tertutup (ya/tidak)
b. Kedap air (ya/tidak)
c. Aliran air lancar (ya/tidak)
d. Perlindungan terhadap serangga dan vektor (ya/tidak)
3. SPAL menuju ke:
a. Selokan b. Sungai
III.2 Tempat sampah
1. Letak (di dalam/di luar rumah)
2. Bahan:
a. Semen c. Plastik e. Lainnya....
b. Karet ban d. Seng
3. Kondisi
a. Tertutup (ya/tidak)
b. Bersih (ya/tidak)
c. Terpisah antara sampah basah dan kering (ya/tidak)
d. Ada vektor atau rodent (ya/tidak)
IV. Jamban dan Kamar Mandi
IV.1 Jamban (ada/tidak)
1. Bentuk:
a. Leher angsa dengan septic tank c. Jamban ceplung
b. Leher angsa tanpa septic tank d. Lainnya....
2. Kondisi:
a. Tertutup (ya tidak)
b. Kedap air (ya/tidak)
c. Bersih (ya/tidak)
d. Ada pembersih (air) (ya/tidak)
IV.2 Kamar Mandi
1. Letak (di dalam/di luar rumah)
2. Kondisi:
a. Dinding kedap air (ya/tidak)
b. Lantai tidak licin (ya/tidak)
c. Bersih (ya/tidak)
d. Ventilasi cukup (ya/tidak)
e. Penerangan cukup (ya/tidak)
f. Luas cukup (ya/tidak)
g. Beratap (ya/tidak)
h. Berbau (ya/tidak)
i. Berpintu (ya/tidak)
Keterangan:
1. Indikator kekedapan dapat dilihat dari bahan yang digunakan
a. Bahan kedap air yaitu semen, keramik, ubin atau tegel, marmer, dan terpal.
b. Bahan tidak kedap air yaitu tanah dan batu bata
2. Indikator kemudahan dibersihkan dapat dilihat dari bentuk dan bahan yang digunakan
a. Bentuk
Mudah dibersihkan bila sudut tidak lancip dan tidak terlalu tinggi atau mudah dijangkau kira-kira 3 meter
b. Bahan
1. Mudah dibersihkan: tegel, keramik, marmer, semen, dan terpal
2. Tidak mudah dibersihkan: tanah dan batu bata
3. Indikator kelembaban dapat dilihat dari ada tidaknya lumut
a. Lembab bila ada lumut
b. Tidak lembab bila tidak ada lumut
4. Indikator dapat diukur dengan melihat ada tidaknya debu, sarang laba-laba, dan sampah yang berserakan